Хроническая нестабильность коленного сустава

Острое и хроническое нарушение опорной роли коленного сустава называется нестабильностью. Развивается заболевание в результате повреждений и заболеваний преимущественно связочного аппарата, которые проявляются как состояние неустойчивости или подвывиха.

Колено стабильно функционирует благодаря большому количеству связок, каждая из которых выполняет свою роль. Их слаженная работа обеспечивает стабильность коленного сустава во время ходьбы, приседаний и других движениях.

Самыми важными мышцами и связками коленного сустава являются:

• Задняя крестообразная связка (ЗКС);
• Передняя крестообразная связка (ПКС);
• Малоберцовая коллатеральная связка (МКС), или боковая наружная;
• Внутренняя боковая, или большеберцовая коллатеральная связка (БКС);
• Четырехглавая мышца;
• Связка надколенника;
• Внутреннее брюшко икроножной мышцы;
• Полуперепончатая мышца;
• Мышцы, составляющие «гусиную лапку».

Чтобы установить точную причину нестабильности коленного сустава, нужно оценить состояние анатомических структур, которые обеспечивают его стабильность. С позиций биомеханики важна тесная функциональная взаимосвязь 2х компонентов: статического (связки, мениски, капсула) и динамического (мышцы). Только после этого необходимо проводить лечение, не откладывая.

Признаки нестабильности суставов

Симптомы заболевания:

• Появление смещений и подвывихов во время обычных движений или новой физической нагрузки, которая несвойственна суставам (при расслабленной мускулатуре);
• Снижение тонуса и/или атрофия мышц, которые окружают коленный сустав, преимущественно это происходит в четырехглавой мышце;
• Появление симптома «выдвижного ящика»;
• Сустав становится менее устойчивым. Для спортсменов характерна компенсация стабильности за счет динамического (мышечного) компонента;
• После физической нагрузки виден отек коленного сустава;
• Периодические боли в колене.

В зоне риска находятся люди, которые ранее перенесли травмы. Другие факторы, которые располагают к нестабильности коленного сустава:

• Гипотрофия четырехглавой мышцы;
• Вальгусная деформация коленных суставов. Такое состояние часто называют «вывернутые колени»;
• Латеральный наклон (смещение надколенника кнаружи) и повреждение8
• В сухожильно-мышечном комплексе проходят дистрофические процессы;
• Контрактура латерального сухожилия четырехглавой мышцы.

Лечение проводится комплексно. В нашей клинике применяются такие методы:

• Терапия Neurac;
• Физиотерапевтические процедуры;
• Кинезиотейпирование;
• Медикаментозные блокады внутрь суставов;
• Плазмотерапия;
• Декомпрессионная кинезиотерапия;
• Артроскопия показана при серьезных нарушениях, которые невозможно устранить без вмешательства хирурга.