Группа заболеваний, связанных с поражением нервных волокон периферической системы, называется полинейропатии. Поражения сопровождаются такими симптомами, как нарушение чувствительности нервов, изменение функции движения, вегетативными изменениями. Симптомы тесно связаны с патофизиологией, поэтому выделяют такие типы поражений:
- Аксон;
- Миелиновые оболочки;
- Сосуды нервов.
Классификация происходит по субстрату поражения.
Основные причины, по которым происходит нарушение миелиновых оболочек, являются:
Антигены бактерий и вирусов. Чаще всего именно они вызывают клеточную или гуморальную ответную реакцию иммунитета. К бактериям, которые вызывают заболевания относятся кампилобактерии. Вирусы: ВИЧ, энтеровирус, вирус гриппа. Из-за иммунного ответа на бактериальный или вирусный возбудитель разрушается миелин.
Признаки поражения оболочек:
- Выраженность атрофии слабее, чем мышечная слабость;
- Регулярные парестезии;
- Снижение рефлексов;
- Верхние части тела вовлекаются в поражение быстрее, чем нижние конечности. В итоге возможна клиника ассиметричного поражения.
Сосуды поражаются по таким причинам:
- Последствия атеросклероза – хроническая ишемическая болезнь;
- Инфекционные заболевания, которые поражают сосуды. Один из примеров васкулит;
- Сахарный диабет;
- Нарушение свертываемости крови.
Сосуды нервов имеют такие признаки поражения:
- Чувствительные расстройства, которые связаны с болезненность и ощущением жжения;
- Характерно нарушение температурной и болевой чувствительности;
- Первыми поражаются верхние конечности, вызывая асимметричные формы;
- Изменения состояния кожи, появление блеска, а также другие изменения и вегетативные нарушения;
- Слабость в мышцах. Реже проявляется полное выпадение рефлексов.
Аксонопатия вызвана такими состояниями:
- Почечная недостаточность в хронической форме;
- Сахарный диабет любого типа;
- Недостаток витаминов группы В и витамина Е;
- Чрезмерное употребление продуктов, богатых витамином В6;
- Алкогольная зависимость;
- Прием медицинских препаратов на основе оксида азота;
- Воздействие на организм тяжелых металлов (таких как свинец, мышьяк, ртуть), которые часто поступают вместе с водой, а также таких химических веществ, как «AgentOrange», n-гексан;
- Осложнения после приема химиотерапевтических препаратов (в особенности алкалоидов барвинка);
- Болезнь Лайма и другие инфекции;
- Метаболические нарушения: амилоидоз, гипотериоз, порфирия, саркоидоз.
Симптомы заболевания являются:
- Поражение асимметричной и симметричной формы;
- Поражение, как правило, начинается с нижней трети конечности по типу «перчаток» и «носков»;
- Начинаются изменения с нижних конечностей, а затем поражаются верхние, постепенно поражение распространяется на отделы, которые блице к туловищу (проксимальные отделы)
Для лечения заболеваний, поражающих нервные волокна, используются такие способы:
- Мануальная терапия, включая процедуру массажа;
- Терапия PNF;
- Динамическая нейромышечная стабилизация;
- Метод Neurac;
- Электротерапия и физиотерапевтические процедуры;
- Применение медикаментов, которые индивидуально подбираются невропатологом.
RUS 
UA