Спастическая кривошея

Спастическая кривошея (или цервикальная дистония) относится к дистоническим медленным гиперкинезам и характеризуется длительными (постоянными), непроизвольными сокращениями (спазмами) или периодическими, перемежающимися сокращениями мышц шеи, которые приводят к искривлению шеи в разные стороны.

Шея может двигаться в одном или более направлений:

• Вращаться (кривошея)
• Наклоняться в сторону (латероколлис)
• Наклоняться вперед (антероколлис)
• Наклоняться назад (ретроколлис)

Причина цервикальной дистонии обычно неизвестна. Чаще проявление симптоматики наблюдается у пациентов в возрасте от 30 до 60 лет. Женщины заболевают спастической кривошеей немного чаще, чем мужчины.

Факторами риска могут являться:

• генетическая предрасположенность
• прием нейролептиков
• иногда заболевание развивается на фоне рахита, слияния, переломов либо вывихов шейных позвонков, а также на фоне деформирующего спондилеза и остеохондроза шейного отдела позвоночника
• травматическое поражение мышц шеи, рубцы в области шеи
• невралгия затылочных нервов
• новообразования

Симптоматика кривошеи:

• Наиболее часто дистония поражает только одну часть тела
• медленное, поэтапное нарастании симптомов и признаков кривошеи — от минимальных до отчетливо выраженных (в течение 5 лет)
• Начальные симптомы проявляются дискомфортом в шейном отделе позвоночника, легкой болью и ощущением скованности.
• Симптомы могут присутствовать не постоянно, а появляться или усиливаться при эмоциональном волнении, ходьбе, физической нагрузке
• Гипертрофия пораженных мышц, обусловленная стойким ограничением подвижности
• Сокращения могут быть болезненными.
• Голова может быть повернута в одну сторону или смещена вперед или назад.
• Иногда одно плечо приподнято

При лечении спастической кривошеи применяются:

• Мягкие мануальные техники, в том числе массаж
• ПНФ терапия
• ДНС (динамическая нейромышечная стабилизация)
• Neurac терапия
• Ударно-волновая терапия
• Электротерапия (физиотерапия)
• Инъекционные методы терапии с использованием противовоспалительных препаратов и ботулотоксинов
• Индивидуальный подбор фармакологического сопровождения с невропатологом