Спастична кривошия (або цервікальна дистонія) належить до дистонічних повільних гіперкінезів і характеризується тривалими (постійними), мимовільними скороченнями (спазмами) або періодичними скороченнями, що перемежовуються, м’язів шиї, які призводять до викривлення шиї в різні боки.
Шия може рухатися в одному або більше напрямків:
- Обертатися (кривошия)
- Нахилятися в бік (латероколіс)
- Нахилятися вперед (антероколіс)
- Нахилятися назад (ретроколіс)
Причина цервікальної дистонії зазвичай невідома. Найчастіше прояв симптоматики спостерігається у пацієнтів віком від 30 до 60 років. Жінки хворіють на спастичну кривошию трохи частіше, ніж чоловіки.
Факторами ризику можуть бути:
- генетична схильність
- приймання нейролептиків
- іноді захворювання розвивається на тлі рахіту, злиття, переломів або вивихів шийних хребців, а також на тлі деформувального спондильозу й остеохондрозу шийного відділу хребта
- травматичне ураження м’язів шиї, рубці в ділянці шиї
- невралгія потиличних нервів
- новоутворення
Симптоматика кривошиї:
- Найбільш часто дистонія вражає тільки одну частину тіла;
- Повільне, поетапне наростання симптомів і ознак кривошиї — від мінімальних до чітко виражених (протягом 5 років);
- Початкові симптоми проявляються дискомфортом у шийному відділі хребта, легким болем і відчуттям скутості;
- Симптоми можуть бути присутніми не постійно, а з’являтися або посилюватися при емоційному хвилюванні, ходьбі, фізичному навантаженні;
- Гіпертрофія уражених м’язів, зумовлена стійким обмеженням рухливості;
- Скорочення можуть бути болючими;
- Голова може бути повернута в один бік або зміщена вперед чи назад;
- Іноді одне плече підняте.
При лікуванні спастичної кривошиї застосовуються:
- М’які мануальні техніки, зокрема масаж
- ПНФ-терапія
- ДНР (динамічна нейром’язова стабілізація)
- Neurac-терапія
- Ударно-хвильова терапія
- Електротерапія (фізіотерапія)
- Ін’єкційні методи терапії з використанням протизапальних препаратів і ботулотоксинів
- Індивідуальний підбір фармакологічного супроводу з невропатологом